Existem três hipóteses bioquímicas que explicam a esquizofrenia, mas para abordá-las é preciso mencionar os antipsicóticos (classe de medicamento utilizada para tratar esse distúrbio) e seus mecanismos de ação.
Cronologicamente, a primeira hipótese a aparecer na literatura científica foi a dopaminérgica, que se apoia em várias evidencias. Uma delas é que o uso psicoestimulantes, que induzem a um aumento da liberação de dopamina (como a anfetamina), provoca quadros psicóticos (efeito semelhante ao sintoma positivo da esquizofrenia). Outra evidencia é o fato dos antipsicóticos utilizados para o tratamento da doença bloquearem os receptores dopaminérgicos.
Os corpos dos neurônios que sintetizam dopamina estão localizados em três regiões no cérebro, um núcleo do estriado ventral chamado acúmbens, o lobo pré-frontal do córtex cerebral e o estriado dorsal (sistema extra-piramidal). Existem cinco receptores de dopamina D1 ao D5, todos estão acoplados a proteína G, O D1 e o D5 ativam a adenilato ciclase, enquanto o D2, 3 e 4 inibem a adenilato ciclase.
Segundo a teoria dopaminérgica, a alta taxa de dopamina nos receptores D2 do núcleo acúmbens cerebral seria responsável pelos sintomas positivos desencadeada por uma hipofunção de dopamina nos receptores do córtex pré-frontal, que seria a causa dos sintomas negativos.
Os antipsicóticos atuam bloqueando os receptores D2 e podem ser divididos em duas classes: típicos e atípicos. Os típicos (“neurolépticos”) antagonizam a via do sistema extra piramidal, e induzem efeitos colaterais chamados extrapiramidais (alterações motoras como bradicinesia e acatisia, que constituem a “síndrome Parkinsoniana”); enquanto os atípicos não geram esse problemas, pois, acredita-se que sua ligação ao receptor D2 seja dissociada mais facilmente do que a ligação da dopamamina, o que impediria a “falta” desse neurotransmissor no sistema extrapiramidal.
Mecanismo de ação do psicofármaco atuando no sistema dopaminérgico
Um argumento que enfraquece a teoria dopaminérgica, apesar dela ser a mais aceita atualmente, é o fato de somente os sintomas positivos serem induzidos por anfetaminas ou aliviados pelo uso de antipsicóticos, o que deixa uma lacuna em relação aos sintomas negativos e deficit cognitivo também encontrado na sintomatologia de esquizofrênicos.
Postado por Talyta Cortez Grippe
Para referencias consulte:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-44461999000100012%094
4 comentários:
Muito bom! Simples, objetivo e completo. Resumiu uma aula de uma hora e meia em uma página.
Muito bom, o que eu não entendi em uma aula, eu aprendi em meio minuto. Tudo é a maneira de explicar, adorei.
Muito bom...simples e competo sem muito papo...
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